Evaluación de la seguridad del paciente en un entorno pediátrico de la telemedicina.
La telemedicina puede poner en riesgo la seguridad del paciente cuando la urgencia de su caso se subestima. En este estudio se busca analizar el nivel de seguridad que brinda un servicio de telemedicina pediátrica, con una particular referencia a la certeza de los diagnósticos hechos en línea por los médicos y una evaluación en su toma de decisiones.
Este estudio multi metódico en retrospectiva investiga el proceso de decisión de los médicos en un servicio de telemedicina pediátrico de Israel. La primera sección del estudio investiga distintas medidas relacionadas a la seguridad del paciente en un medio telemédico. Dos médicos revisaron una muestra aleatoria de consultas de 339 padres-médico realizadas por medio de telemedicina realizados por la organización entre 2014 y 2017. Las consultas fueron analizadas por doctores que pudieron haber afectado las decisiones tomadas en línea por los doctores; con énfasis en descubrir la razón detrás de su conclusión.
Las decisiones tomadas en línea por los médicos fueron igual comparadas a sus resultados subsecuentes después de cada consulta. La segunda sección del estudio consistió en entrevistas con 15 médico que trabajan en el campo de la telemedicina pediátrica. Esto con el propósito de explorar sus experiencias subjetivas y los esfuerzos para asegurar la salud del paciente.
Resultados
La primera sección del estudio demostró altos niveles de diagnosis correctas (98.5%) y decisiones apropiadas (92%). Además, se probó un bajo nivel de falsos positivos (2.65%) y falsos negativos (5.3%); significando así una buena sensibilidad (82.68%) y alta especificad (96.15%).
Por otra parte, la segunda parte del estudio sirvió para demostrar la seguridad que el paciente presenta con consultas tele médicas, al implementar un rango de factores que ayuden al médico a tomar las decisiones correctas durante la misma.
En conclusión, los resultados demuestran una alta seguridad de os pacientes en el entorno de la pediatría por telemedicina. Sin embargo, los personajes que tomen decisiones deben implementar medidas para facilitar la habilidad del médico para llegar a la diagnosis correcta y proveer los cuidados óptimos al paciente.
Motti Haimi, Shuli Brammli-Greenberg, Orna Baron-Epel, & Yehezkel Waisman. (2020). Assessing patient safety in a pediatric telemedicine setting: a multi-methods study. BMC Medical Informatics and Decision Making, 20(1), 1–14. https://doi-org.udlap.idm.oclc.org/10.1186/s12911-020-1074-7