Evaluación de guías para diagnostico por CT de COVID-19

Las nuevas guías creadas por la RSNA para la utilización de CT al evaluar pacientes con COVID-19 son bastante seguras en escenarios del mudo real, de acuerdo con un análisis publicado por el American Journal of Roentology. No obstante, parece haber espacio aún para mejoras.

“Al inicio de la pandemia, la evidencia sugería que el COVID-19 exhibía una apariencia característica en CT que la distinguía de otras neumonías y que el CT era más sensible que la prueba PCR al diagnosticar la enfermedad”.

“Así fue como se sugirió el uso de CT como una herramienta diagnóstica para los casos sospechosos de COVID-19. Por otro lado, para estandarizar los reportes, la RSNA desarrolló mediante consensos guías para el reporte de hallazgos en los escaneos por CT.”

El autor analizó a información de más de 2600 pacientes evaluados mediante estas guías. Los pacientes fueron tratados desde abril 2020 a Marzo 2021, a quienes se les realizó además una prueba PCR. Los pacientes con COVID-19 confirmado al momento del estudio fueron excluidos.

En general, Hammer encontró que la guía generada por la RSNA tiene una sensibilidad del 69% y especificad del 91% con valores predictivos positivos (PPV) del 55%. La sensibilidad moderada y la alta especificidad fueron similares a los resultados previos al estudio, pero el PPV fue considerablemente más bajo que estudios anteriores (87.8%).

Hammer, M. H. (2022). Real-World Diagnostic Performance of RSNA Consensus Reporting Guidelines for Findings Related to COVID-19 on Chest CT. American Journal of Roentgenology. https://doi.org/10.2214/AJR.21.26560