Efecto de la música en sedación, ansiedad y dolor durante un procedimiento de radiología intervencionista
Recientemente se ha empezado a utilizar la música como un estímulo neurológico en los procesos médicos como los del área de la radiología intervencionista. Se cree que este estímulo puede llegar a influenciar el procedimiento al reducir tanto la dosis necesaria para una sedación consciente como los niveles de ansiedad que un paciente llega a tener durante y después del procedimiento. Inclusive, se han reportado casos donde al usar música en procesos como las endoscopias disminuyen la cantidad de analgésicos requeridos. Con esto se infiere que el paciente tiende a tener menos dolor o incomodidades al escuchar música durante la intervención médica.
Para saber el efecto de la música sobre procedimientos de radiología intervencionista, se estudiaron tres casos sobre 100 pacientes, donde una mitad tuvo acceso a escuchar música y la otra no.
Efecto sobre la sedación
Los resultados demostraron que 21 de los 50 pacientes en el grupo con acceso a la música (42%) requirieron sedación, al igual que 30 de los 50 sin música (30%). Se determinó que los resultados del grupo con música fueron mejores. Esto, porque se necesitó una menor dosis de midazolam de solo 1.3mg en comparación a los 2.1mg que ocuparon los del grupo sin música.
Esto indica que hay un efecto de la música sobre la sedación. En algunos casos donde se realizaron procedimientos como angioplastias, no se necesitó la anestesia de rutina esperada. Una explicación a este fenómeno es que cuando el paciente escucha música familiar, se genera un estímulo auditivo que al mismo tiempo bloquea ruidos externos. Es decir, provoca una mayor relajación que no hace necesaria una sedación para llevar a cabo el proceso.
Efecto sobre la ansiedad
En ambos grupos se logró concluir que los pacientes tienen menos ansiedad tras acabar el procedimiento en comparación a durante o antes del procedimiento. No obstante, al comparar el nivel de ansiedad de ambos grupos mediante pruebas estandarizadas, no se obtuvo un resultado suficientemente significativo para concluir qué resultado es mejor. Por otro lado, sí se logró comparar la ansiedad que el paciente presentó durante el procedimiento. Se observó que los niveles de referencia básicos del grupo con música se mantuvieron en valores adecuados al escuchar música. Lo cual no se puede llegar a decir los mismo con respecto al grupo sin música.
Esto prueba que el estímulo auditivo sí tiene un efecto preventivo en el paciente, favoreciéndole al no entrar a un nivel de ansiedad o estrés que altere a su propio cuerpo. En los peores casos, esto puede provocar que el médico decida utilizar una mayor dosis de anestesia u otro tipo de medicamento.
Efecto sobre el dolor
La administración de analgésicos también fue menor en el grupo con música ya que solo 18 de los 50 pacientes (36%) los necesitó. Del grupo sin música, 26 de 50 (52%) sí llegaron a necesitarlos. El analgésico utilizado fue el fentanilo, y al igual que con midazolam, el grupo con música llego a necesitar una menor dosis de 18mg en comparación a los 29mg del grupo sin música. Dicho resultado puede tener como causa el mismo efecto del estímulo auditivo sobre el cuerpo humano que se mencionó en los dos previos efectos. En este caso se ha comprobado que la música llega a reducir el cortisol, aumentar la serotonina, y activar otros sentidos distintos a los receptores del dolor, lo cual puede considerarse como un preventivo de dolor para el paciente.
Conclusión
Implementar música durante un procedimiento de radiología intervencionista es favorable para optimizar la experiencia y resultados del paciente con respecto al procedimiento. Cabe recalcar que no sustituye a un sedante o analgésico en su totalidad. Sin embargo, permite un mejor control que en los peores casos pueden llegar a presentar algún peligro para el paciente. Si este presentara alguna complicación dentro del proceso, es posible que en casos críticos se llegue a culminar antes de tiempo, previniendo la obtención de los resultados radiológicos necesarios para una mejor prognosis.
Traducido y adaptado de: Kulkarni, S., Johnson, P. C., Kettles, S., & Kasthuri, R. S. (2012). Music during interventional radiological procedures, effect on sedation, pain and anxiety: a randomised controlled trial. The British journal of radiology, 85(1016), 1059–1063. https://doi.org/10.1259/bjr/71897605
