La resonancia magnética en la evaluación de la estructura del piso pélvico durante el embarazo
Introducción
El embarazo representa cambios perceptibles e imperceptibles en la mujer durante y después del proceso. Dichos cambios pueden ser estructurales, con el objetivo de adaptar el cuerpo humano para cargar con el feto y el momento del parto. Con el fin de estudiar dichos cambios, investigadores de la Universidad de Osaka en Japón utilizaron la técnica de resonancia magnética para evaluar los cambios estructurales de la pelvis durante el embarazo.
Métodos
En dicho estudio se tuvo una población conformada por 162 mujeres, 56 en el grupo de embarazadas y 106 en el grupo de no embarazadas. Los datos se obtuvieron de la base de datos de la institución de Osaka, con archivos desde enero del 2010 hasta diciembre del 2019. Se incluyeron imágenes de resonancia magnética en el plano medio sagital (el cual divide el cuerpo en izquierda y derecha). Así como datos de edad, altura, peso, índice de masa corporal e implicaciones médicas de la gestante y el feto. Finalmente, se crearon 4 subgrupos: 27 mujeres con historial de parto y embarazadas, 29 mujeres sin historial de paro y embarazadas, 14 mujeres con historial de parto y no embarazadas y 92 mujeres sin historial de parto y no embarazadas.
Se analizaron los cambios de la pelvis en los dos grupos principales y posteriormente en los 4 subgrupos para obtener más información y conclusiones más certeras. Para la evaluación se examinaron las líneas pubo-coccígea, pubo-rectal y la media, las cuales son líneas referenciales del piso pélvico utilizadas en imagenología. El estudio realizó mediciones de las líneas de referencia de cada caso para obtener valores promedio en dichas líneas.
Resultados
Después de los métodos realizados en los grupos de embarazo y no embarazo, y posteriormente en los 4 subgrupos por historial de parto, el estudió concluyó que aumentan las líneas pubo-coccígea, pubo-rectal y medial durante el embarazo. Es decir, el piso pélvico aumenta de tamaño durante el embarazo. Sin embargo, dichos cambios se mantienen, aunque en menor medida, después del parto.
Conclusiones
Si bien el estudio tiene conclusiones pertinentes sobre los cambios del piso pélvico, se reconoce que se deben individualizar las mediciones para el paciente durante y después del embarazo para poder tener datos precisos de la paciente y fortalecer las zonas de interés en cada caso.
Traducido y adaptado de: Yagi, T., Kodama, M., Bun, M., Shimura, H., Sawada, K., Endo, M., & Kimura, T. (2021). Magnetic resonance imaging evaluation of pelvic floor structure during pregnancy. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 264, 289–293. https://doi-org.udlap.idm.oclc.org/10.1016/j.ejogrb.2021.07.045
