CO-RADS: Evaluación por CT para categorizar pacientes con sospecha de COVID-19
El sistema para analizar y reportar la enfermedad por COVID-19 para los pacientes sospechosos evaluados con una tomografía de pecho. A estos pacientes se les asigna una categoría que representa el nivel de daño pulmonar.
Las categorías son las siguientes:
CO-RADS 0:
Esta categoría es elegida cuando ninguna de las demás categorías puede ser asignada debido a escaneos incompletos o de calidad insuficiente. Por ejemplo, cuando demasiados artefactos son detectados debido a la respiración o la acción de toser.
CO-RADS 1:
Esta categoría implica un nivel bajo de sospecha de afectación pulmonar por COVID-19. De igual manera, se refiere a hallazgos normales, considerados a pacientes con una potencial infección. De acuerdo con la definición, puede incluir enfisema medio o severo, nódulos peri fisúrales, tumores pulmonares y fibrosis. Finalmente, esta categoría es igual a un negativo por neumonía.
CO-RADS 2:
Implica un nivel bajo de sospecha de afectación pulmonar por COVID-19 con hallazgos pulmonares típicos de infecciones originarias no compatibles con COVID-19. Por ejemplo, bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonía y abscesos pulmonares.
CO-RADS 3:
La categoría implica hallazgos inequívocos de afección pulmonar causado por COVID-19 basado en las características del CT que igual pueden ser encontrados en neumonías y causas no infecciosas. Los hallazgos pueden incluir opacidades vidriosas en el peri-hilio y lóbulos pulmonares. Finalmente, puede incluir patrones de consolidación compatible con neumonía.
CO-RADS 4:
En este caso, existen altos niveles de sospecha de afectación pulmonar por COVID-19 basado en los hallazgos por CT típicos de COVID-19 pero también incluye con otros de neumonía. Estos hallazgos son similares a los de CO-RADS 5.
CO-RADS 5:
Alto nivel de sospecha de afectación pulmonar por COVID-19. Opacidades vidriosas con posibles patrones de consolidación en diferentes regiones pulmonares cerca de la pleura visceral. Esta categoría involucra la presencia de al menos un patrón confirmante de evolución temporal de la enfermedad.
CO-RADS 6:
Esta categoría se creó para los casos confirmados de COVID-19 mediante una prueba RT-PCR.
Adaptado y Traducido de: Prokop, M., & et al. (2020, 27 abril). CO-RADS: A Categorical CT Assessment Scheme for Patients Suspected of Having COVID-19—Definition and Evaluation. RSNA. https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2020201473
